我院成功实施经对侧侧后方入路椎间孔镜下腰椎间盘切除术
2016-06-20 23:16:49 来源: 作者: 【 】 浏览:1472

    我院脊柱外科为一位外地慕名而来的腰椎间盘突出症患者成功实施了经对侧侧后方入路椎间孔镜下腰椎间盘切除术。

    患者为中年女性,因左下肢疼痛麻木入院。患者疼痛严重影响睡眠,不能工作,曾辗转于国内北京、上海等大城市知名大医院就诊,经多方咨询了解,最终选择到我院脊柱外科治疗。核磁共振检查(MRI)显示腰椎L4/5椎间盘左后方大块突出并向下游离至腰椎5椎体后方中份,若行常规开放手术,创伤大且影响脊柱的稳定性;若行同侧入路椎间孔镜手术,则难以到达靶点,不能取出脱出的间盘组织。我院脊柱外科团队经过反复讨论和精心准备,决定采用经对侧侧后方入路椎间孔镜下腰椎间盘切除术,手术只在腰部右侧做了一个6毫米小切口,在椎间孔镜下精确、安全地成功摘除游离脱出的腰椎间盘,术后患者左下肢疼痛麻木症状即刻消失,自行下床活动并生活自理。

    目前,国内外常规应用的椎间孔镜技术有经侧后方及椎板间两种手术入路,多适合于一般腰椎间盘突出症的患者。但对于远距离游离脱出到椎体后方或椎间隙上端或下端的患者是微创治疗腰椎间盘突出症的一大难题,甚至是使用脊柱内镜技术治疗的一大禁区;而采取开放手术则影响脊柱稳定性,并容易产生慢性腰痛;即使勉强经常规微创手术入路,也不能够彻底取出突出的腰椎间盘组织,解除对神经的压迫。

    经对侧侧后方入路椎间孔镜下腰椎间盘切除术是我院脊柱外科设计研发的一种创新性的手术方式,攻克了上述难题。该入路的特点是由病变的对侧直接到达突出部位并完全取出压迫神经的腰椎间盘;扩大了微创治疗腰椎间盘突出症的手术适应症;突出优势是微创和使复杂病例简单化,避免了其他入路对脊柱破坏性大、难以取出腰椎间盘、椎管减压不彻底的缺点。该术式要求脊柱内镜手术医师具备扎实的内镜技术。

   我院脊柱外科始终在技术创新、提升核心竞争力上下功夫,善于处理复杂、疑难病例患者,不断追求脊柱内镜领域的最高境界。此手术的成功实施,填补了国内脊柱内镜领域的一项空白,为脊柱内镜技术提供了一种新型的手术入路,是我院从引进、吸收技术到技术创新的又一重大突破,是滨医附院微创治疗腰椎间盘突出症的一项重大创新。


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